陜西省農村貧困人口患七種大病集中救治

　　昨天（6月21日），記者從省衛計委獲悉，陜西省發揮城市三級醫院作用，進一步做好農村貧困人口大病患者集中救治工作，貧困人口患七種大病集中救治。

　　大病 2018年底前集中救治

　　2018年底前，各地市以縣（區）為單位，對所有建檔立卡農村貧困人口（包括經民政部門核實核準的農村特困人員和低保對象）中，罹患食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病的所有大病患者，在承擔對口幫扶任務的城市三級醫院技術支持下進行集中救治。

　　2017年底前，承擔對口幫扶任務的城市三級醫院首先幫扶56所國定貧困縣縣級定點醫院，完成已確定的5113名患者範圍內的大病救治任務。國定貧困縣5113名大病患者救治時間節點：農村貧困人口大病患者救治任務在100名以內者8月底完成；100-200名以內者9月底完成，200名以上10月底完成。

　　精準 醫生與患者一對一簽約

　　以縣（區）為單位，由縣（區）衛生計生局負責組織醫療技術人員，在國家衛生計生委提供的5113名患者名單基礎上，深入農村進一步篩查、診斷、核實貧困人群中的大病患者人數，建立專病救治臺賬，由鄉村醫生和鄉鎮衛生院醫生與患者一對一簽約進行跟蹤管理。

　　救治 對大病患者制定治療計劃

　　縣級衛生計生部門根據建檔立卡患者病情和病種分類情況，組織專家制定大病救治計劃，有組織有計劃地組織患者到縣級定點醫院進行集中救治。對一次性治愈的疾病，組織力量集中救治；需長期治療和轉入康復期的患者，按照特種慢病進行管理。

　　承擔對口幫扶的城市三級醫院，要依據縣（區）定點醫院的大病救治計劃，對於縣級定點醫院收治的疑難、複雜病例，有針對性的派出醫療專家在受援縣定點醫院進行集中會診、技術指導和救治。

　　對於確需轉診的大病患者，必須由縣級定點醫院負責，通過市級、省級定點醫院及對口支援醫院按照分級診療原則，實行逐級轉診救治並跟蹤管理，康復治療轉回縣級醫院進行治療。轉診時要明確書面告知上級醫院該患者為農村貧困戶。

　　用藥 優先選擇醫保藥品

　　嚴格控制醫療費用。各級大病專項救治定點醫院，要遵守“保基本，兜底線”的原則，嚴格按照專項救治的各個疾病的臨床路徑開展救治工作。優先選擇基本醫保目錄內安全有效、經濟適宜的藥品、耗材和適宜的診療技術。要按照單病種費用標準，嚴格控制醫療費用。省、市級醫院要將超支費用控制在8%以內，超出部分，由經治醫療機構自行承擔。（記者 張毅偉）