到2020年,遼寧全省農村貧困人口全部納入基本醫保、大病保險、醫療救助範圍。近日,省醫保局等四部門聯合印發《遼寧省醫療保障扶貧三年行動實施方案(2018-2020年)》(以下簡稱《方案》),提出做好建檔立卡貧困人口、特困人員、低保對象等農村貧困人口醫療保障工作,切實降低貧困人口就醫負擔,防止因病致貧、因病返貧。
《方案》提出,遼寧省將提高籌資水準,加大財政支持保障力度,全額資助低保對象、特困人員等困難群眾參加城鄉居民醫保,對建檔立卡貧困人口參加城鄉居民醫保給予定額補貼。加大大病保險傾斜力度,農村貧困人口大病保險起付線降至50%,支付比例提高到70%,不設封頂線,實現城鄉居民大病保險待遇均等化。將農村建檔立卡貧困人口納入重特大疾病救助範圍,救助比例進一步提高。加快實現農村貧困人口基本醫保、大病保險和醫療救助全覆蓋,在尚未實現整合的統籌地區,農村貧困人口可以自由選擇參加城鎮居民醫保或新農合,但不可重復參保。
《方案》要求,各地要認真落實國家有關要求,2019年大病保險籌資標準不低於年人均55元。認真落實大病保險政策,避免出現應報銷未報銷問題,承辦城鄉居民大病保險的商業保險機構要嚴格履行保險合同,嚴禁拖欠參保人員尤其是貧困人口大病保險報銷費用。加快落實高值藥品醫保報銷政策,對於貧困人口治療重特大疾病所必需的惡性腫瘤靶向治療等高值藥品,各地要儘快採取措施,確保藥品供給,在城鄉醫保制度整合前,應做好參合人員在縣城外購買高值藥品的及時報銷。
為減少貧困人口跑腿墊資,遼寧省將全面推進醫療費用直接結算,加快實現農村貧困人口持卡就醫直接結算,結合城鄉居民醫保制度整合,在市級行政區域內推進城鄉居民醫保、大病保險、醫療救助信息共享和服務銜接,儘快實現“一站式”直接結算。(記者 徐鐵英)