春季出疹性傳染病高發 學點醫學知識做好預防

　　春日漸暖，萬物復蘇，各類細菌、病毒也蠢蠢欲動了。大連市第六人民醫院醫生侯彬茹提醒，在這個季節，除了流感，還有各類表現為發熱伴全身或局部皮疹的出疹性傳染病常常出現，尤其易侵擾兒童、老人等免疫力低人群。

　　風疹麻疹不易區別

　　皮疹是一種皮膚病變，從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發生水皰等，有多種多樣的表現形式。許多傳染病在發熱的同時還伴有發疹，稱為出疹性傳染病。春季較為常見的風疹和麻疹是由病毒引起的呼吸道傳染病，皮膚都有皮疹出現，早期症狀類似上呼吸道感染，伴有發熱和咳嗽、流涕等。

　　最簡單的區分方式是根據發熱和出疹時間來判斷。風疹一般發熱半天至1天后皮膚即現紅色斑丘疹，大小不一，自頭額部開始一日內可佈滿全身，伴枕部、耳後、頸後淋巴結腫大。2～3天后皮疹消退，無色素沉著及脫皮。風疹對孕婦危害大，妊娠早期感染會造成胎兒發育遲緩、畸形。麻疹一般燒3天、疹3天、退3天，發熱3～4天出現玫瑰色斑丘疹，首先出現于耳後、髮際、頸部，逐漸蔓延至額面、軀幹及全身，可融合成片，疹間有正常皮膚。出疹期體溫更高，同時伴有結膜充血、流淚、畏光及眼瞼水腫。一般出疹3～4天后按出疹順序開始消退，疹退後皮膚有麩糠樣脫屑及色素沉著，7～10天痊癒。

　　水痘也是出疹性傳染病

　　水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，主要經呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。初期症狀僅有低熱、全身不適或輕微呼吸道炎症，或1～2天后出現皮疹，一般以軀幹四肢近端為多，呈向心性分佈。成批出現紅色斑疹或斑丘疹，數小時後變為清亮、卵圓形皰疹，24小時後水皰內容物變為渾濁，伴有癢感，3～4天結痂。所有皮膚黏膜均可見皰疹，痂蓋多在10～14天內脫落。

　　有疫苗可預防

　　風疹、麻疹、水痘都可以通過注射疫苗加以預防。日常生活和作息習慣對預防出疹性傳染病的發生也很重要，平時要注意增強身體素質，提高抵抗力。規律作息，保證充足睡眠。勤洗手，尤其是在咳嗽或打噴嚏後、就餐前或接觸污染環境後要洗手。保持家庭和工作場所環境清潔和良好通風狀態。醫生提醒，春季是出疹性傳染病高發季節，要儘量少去人群密集的公共場所，以減少與患病人群接觸的機會。

　　皮膚護理要精心

　　出疹性傳染病主要治療原則為對症治療，加強護理、預防和治療並發癥。發熱期間應多飲水，注意休息，進食易消化、清淡的飲食，多攝食綠葉蔬菜、水果。衣著寬鬆舒適，維持適當的溫度和濕度，保持室內空氣新鮮流通，保持眼鼻口腔的清潔。要加強皮膚保護，不要抓破，特別是有水皰和丘疹的部位，避免皮膚破損增加感染風險，皮膚保持清潔、乾燥，每天用溫水清洗，禁用鹼性清潔劑、酒精等擦洗。局部皮膚瘙癢嚴重時可用爐甘石洗劑涂擦患處。對出現大面積淤斑、壞死的皮膚，應對患處加以保護，避免發生潰瘍和繼發感染。