昨日，重慶市政府網發佈《重慶市“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》（以下簡稱規劃）。

　　按照規劃，重慶市將逐步取消公立醫院行政級別，所有政府辦公立醫院全面取消藥品加成（不含中藥飲片）。到2020年，家庭醫生簽約服務力爭擴大到全市所有人群，基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋。

　　提升基層醫療機構服務能力。通過鼓勵退休醫生開診所，城市二級以上醫院醫師到基層醫療衛生機構多點執業以及組建醫聯體、對口支援和遠程診療等方式，促進優質醫療資源下沉。

　　適當提高基層醫療衛生機構醫保總額傾斜比例。到2020年，力爭將家庭醫生簽約服務擴大到全市所有人群，基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋。

　　按照規劃，到2020年，我市將基本建立權責清晰、管理科學、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

　　在管理體制方面，健全政府辦醫體制，積極探索公立醫院管辦分開的多種有效實現形式。逐步取消公立醫院行政級別。

　　破除以藥補醫。所有政府辦公立醫院全面取消藥品加成（不含中藥飲片），通過調整醫療服務價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫院運行成本等，建立科學合理的補償機制。降低藥品、醫用耗材和大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格，重點提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員勞務技術價值的項目價格。

　　在繼續加大財政投入、提高政府補助標準的同時，適當提高醫保個人繳費比重。

　　在醫保支付方式方面，全面實施以總額預算付費為基礎，門診按人頭付費，住院按病種、按疾病診斷相關分組（DRGs）、按床日付費等多種方式相結合，適應不同人群、不同疾病及醫療服務特點的複合型支付方式，逐步減少按項目付費。

　　推行醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式的醫療執業保險。到2020年，醫療責任保險覆蓋全市所有公立醫院和80%以上的基層醫療衛生機構。鼓勵企業、個人參加商業健康保險及補充保險。

　　按照規劃，到2020年，全市城鄉每萬名居民有2─3名合格全科醫生，全科醫生總數達到6000人以上。按照每千常住人口不低於1.5張床位，為社會辦醫院預留規劃空間，同步預留診療科目設置和大型醫用設備配置空間。所有醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務。（記者 何浩）