原標題：聚焦重慶市5大重點領域改革 市政協開展首次監督性常委視察　　

　　重慶在全面深化改革推進中，究竟哪些因素影響和阻礙改革的順利推進？還存在哪些問題？9月中上旬，圍繞全市重點改革任務推進情況，市政協首次組織監督性常委視察。

　　“監督性視察，重點是對涉及改革發展穩定的重大問題開展視察，著重發現工作中的問題和不足，提出監督性批評和建議，以推動中央決策部署和市委各項要求的更好落實。”市政協相關負責人説。

　　9月28日，市政協召開視察情況交流會。會上，市政協常委們聚焦重慶市公立醫院改革、深化“放管服”改革、河長制改革、司法體制改革、國企混合所有制改革5大重點改革領域“把脈問診”，提出意見建議。

　　關於公立醫院改革

　　9月9日，全市所有公立醫院全面推開綜合改革，本次改革以取消藥品加成、破除“以藥補醫”機制為核心，堅持“公立醫院良性運行、醫保基金可承受、群眾整體負擔不增加”的原則開展。

　　針對視察中發現的問題，市政協常委、科教文衛體委主任張明樹代表第一視察分團表示，目前重慶市的醫療資源不均衡的狀況較為顯著，作為“分級診療”基礎環節的社區醫院建設，離群眾期望還有差距。同時，“三醫聯動”協調難度較大，政策設計和工作推進的系統性、整體性、均衡性和連續性還需改進。

　　就下一步改革推進，張明樹認為，基於重慶市在醫改方面的投入與北京、廣州相比還處於較低水準，取消藥品加成之後，應完善科學合理的補償機制，在醫保和財政可承受的前提下，逐年加大投入，弱化市場機制對醫務人員薪酬的影響。為了補齊基層醫院短板，應加大全科醫生的培養，推動醫療資源“下沉”；為了降低藥品採購成本，建議建立配套政策，由醫保統籌監管，參與醫藥採購談判、實行聯合採購等方式。

　　關於“放管服”改革

　　黨的十八大以來，重慶市大力推進“放管服”改革，積極促進政府職能轉變。據統計，2013年以來，全市累計落實國務院取消行政審批事項330項，明確取消職業資格許可和認定事項434項，取消、停徵、減免行政事業性收費、政府性基金、涉企經營服務性收費120多項。

　　針對視察中發現的問題，市政協常委、港澳臺僑和外事委主任李聯軍代表第二視察分團表示，在簡政放權方面，目前放權的精準性、聯動性還不夠，有的放權沒有瞄準企業和群眾的“痛點”“堵點”；在放權結合方面，部分網上審批事項無法協同辦理，數據互聯互通的“信息孤島”現象仍然存在；在優化服務方面，部分鄉鎮街道公共服務中心服務制度和機制不健全，形成了客觀上的“各自為政”。

　　為此，李聯軍建議，要加大“放”的力度，進一步增強放權的精準性和協同性，優化再造審批流程；要強化“管”的能力，建立健全信息共享、聯合執法、綜合治理長效機制；要提升“服”的水準，繼續推進政務服務標準化、便利化、智慧化建設。

　　就優化簡化辦事程式，市政協委員、西南政法大學教授程德安還建議，基層行政服務中心內不應分部門設置窗口，改成單個窗口接件，辦理全部事項。如此，一個企業只需面對一個辦事人員，服務品質更優。

　　關於全面推行河長制改革

　　今年3月以來，全市市級各責任單位、各區縣將全面推行河長制工作作為一項重要政治任務，迅速行動，明確目標，建立制度，落實責任。河長制工作取得階段性成效，總體呈現出“部門分類推進、各級緊抓落實、群眾支持參與”的局面。

　　市政協常委、區縣政協工作聯絡委主任熊康敏代表第三視察分團認為，在全面執行過程中，還存在組織體系不完善，資金投入不足，污染控制效果不佳，執法可操作性不強，監督難以做到精準公平等問題。

　　為更好推進河長制改革，熊康敏建議，要加強源頭摸排，積極開展單個河流污染排查，有針對性制定“一河一策”。不斷完善河長制考核監督辦法，使考核更加科學合理。如考核上既要以行政區劃的河段作為考核基礎，又要體現河的整體性。否則，下游河長即使付出巨大努力，其考核績效仍不如付出努力較少的上游河長。同時，推行河長制，還應考慮賦予職能部門相應權利和手段，補齊法律短板，把河長制納入法治化軌道。

　　關於司法體制改革

　　自重慶市被中央確定為第二批司法體制改革試點省市以來，公檢法等單位在推進中抓住關鍵、積極行動、密切配合，將推進司法體制改革與現代科學技術深度融合，從而推進司法更加公平公正，辦案效率和品質明顯提升。

　　市政協常委、農業委主任蔣平代表第四視察分團表示，司法人員總體不足依然比較突出，公檢兩院人少案多、任務繁重的局面仍未改變。

　　對此，蔣平建議，應進一步加強司法隊伍建設，抓緊解決人力財力物力保障難題。同時要科學應對案件持續增長的嚴峻形勢，探索多元化應對解決辦法。例如，為緩解司法資源短缺、案多人少的矛盾，對小額民商案件，可探索在起訴前必須要經過基層調解委員會、司法所處理，在調解不成的情況下再向法院起訴。再如，可在看守所推行值班律師制度，讓涉嫌違法者能提前了解自身違法行為，讓法院在審理時縮短時間、提高效率。

　　關於國有企業混合所有制改革

　　重慶市國企混合所有制改革中，市國資委重點探索了推動企業改制上市、分層推進混合所有制改革、推進PPP合作模式、設立股權投資基金、推進員工持股為主要內容的混合所有制改革路徑。

　　目前，市國資委監管的37戶市屬國有重點企業中，11戶金融及類金融企業實現了股權多元化；8戶工業企業都有所屬上市公司，基本實現了主要資産證券化；8戶商貿企業中有1戶實現了整體上市，2戶實現了股權多元化；7戶投資企業暫不適宜完全混合所有制改革，但有1戶企業有所屬上市公司；3戶國有資本運營公司為國有獨資公司。同時，市屬國有重點企業及所屬控股、參股企業共1943戶，其中，混合所有制企業923戶（含混合所有制企業所屬子企業），佔比47.5％。

　　但重慶市的混合所有制改革依然推進較慢。市政協常委、經濟委主任劉寶亞代表第五視察分團建議，在支持和引導民營企業參與混合所有制改革中，要遵循市場規律，既不搞“拉郎配”，也不搞沒有産權變更實質的虛假混合所有制改革。應完善産權交易機制，既要防止國有資産流失和損害職工利益，又要保護民營企業的合法權益。同時，要保障民營資本話語權，讓進入的民營資本真正嵌入公司治理結構，不能“新瓶裝老酒”。

　　市政協常委董青則表示，2017年國企改制進入“最後一公里”，任務艱巨，改制不僅要在形式上完成，更重要的是做實董事會，健全混改企業法人治理結構，“不能翻了牌就完事”。