重醫附三院完成重慶首例希氏束起搏術-國際在線

重醫附三院完成重慶首例希氏束起搏術

2017-12-13 13:06:25 | 來源：國際在線 | 編輯：高爽 | 責編：石麗敏

　　12月12日，記者從重醫附三院獲悉，該院心血管疾病中心副教授鐘理成功完成了重慶首例希氏束起搏術，相當於在心臟左右心室間的“高速通道”植入起搏器電極，讓心臟能正常跳動。

　　心臟起搏器，很多人都不陌生。通過這樣一個小小的裝置，它會發出有規律的電脈衝，刺激心臟跳動。

　　一般來説，常規起搏器電極植入大多以右心室心尖部為起搏點，但部分患者在植入起搏器後，會出現左右心室不同步、起搏依賴等情況。

　　曾在美國梅奧醫院從事心律失常博士後研究的鐘理將目光盯上了希氏束。

　　希氏束是什麼？鐘理解釋説，希氏束其實是一種特殊的心肌細胞，也是心臟傳導系統中的一員，它相當於左右心室間的“高速通道”，把心肌細胞連接成一個整體，讓心肌細胞同步“跳動”，從而實現心臟的正常跳動。希氏束起搏是國內外心臟起搏領域的研究熱點和前沿技術，被譽為“真正意義的生理性起搏”，也是起搏器植入中操作最困難的手術之一。

　　“希氏束分佈範圍太小了，僅數毫米。”鐘理説，即使開胸也很難準確地找到它，更別説醫生還要在心臟跳動的情況下將起搏器的電極導線定位在此，這對手術醫師提出了超高的要求。

　　今年78歲的陳先生成為該項技術的首名受益者，患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的他雖然裝過支架，但仍出現了心動過緩伴心律不齊等症狀。經過週密的術前評估與全科討論後，鐘理和他的團隊決定為其實施希氏束起搏術。

　　手術中，鐘理利用特殊的輸送鞘管，將一根纖細的螺旋電極推送至心臟的希氏束附近，再憑藉其靈巧的雙手細心地將其固定在心臟希氏束。手術僅持續了1個多小時，術後患者恢復良好。

　　正是由於希氏束起搏術難度大、技術要求高，國內開展該項手術的醫院較少，重慶也是首次突破這一難題。（記者李珩）

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