武科大校醫院走出校園融入社區

　　缺醫少藥、設備寒酸、經費不足、處境邊緣……高校醫院無論怎麼看，都是一處“醫療洼地”。

　　是困在校園，還是“打破圍墻”融入社會，這是擺在高校醫院面前的一道題。

　　武漢科技大學校醫院選擇了後者。如今，該醫院已經發展成為擁有兩家二級醫院、5家社區醫院、3家門診部的醫療集團，年門診量突破65萬人次。

　　打破圍墻納入社區衛生服務體系

　　2011年，當洪山區提出想辦青菱街社區衛生服務中心時，武科大校醫院院長譚偉眼前一亮。

　　和武漢其他高校一樣，武科大校醫院充其量就是個藥房、醫務室，每年的支出還高達千萬元，成為學校沉重的負擔。

　　為了盤活校醫院，譚偉有意承辦青菱街社區衛生服務中心。他當時的想法很簡單：“改善醫院條件，服務患者總歸不會錯。”

　　當年8月，武科大校醫院黃家湖門診部更名為青菱街社區衛生服務中心，結束方圓10公里、13萬居民無社區醫院的歷史。

　　首筆600萬元資金，全部用於改善醫療環境。2012年，醫院門診量12萬人次，社區居民佔到80%，收入還略有盈餘。

　　這給了醫院繼續擴展的勇氣：再投入4000萬元。科室成立了，內外婦兒、耳鼻喉、口腔、皮膚科，20個一級診療科室堪比綜合醫院；設備換代了，多排螺旋CT、四維彩超、腦血流多普勒等先進醫療設備俱全；醫療用房擴建了，住院病床199張，急救室、手術室、康復中心紛紛設立；人才攬進來了，醫院留得住博士、碩士，甚至“挖”得動三甲醫院學科帶頭人；手術開展起來了，剖宮産、介入、闌尾等都能在院內完成。

　　既然是社區衛生服務中心，就得醫療品質和公共衛生“兩條腿走路”。安逸多年的校醫們踏出校門，走村串戶，做公衛服務，建健康檔案，為社區慢性病患者成立“家庭病房”。

　　2016年，醫院榮升為二級醫院。之後，連續接手省檢察院、菱湖美景、青江苑、烽勝路等社區衛生服務中心，成立醫療集團。洪山區衛計委相關負責人表示，武科大校醫院“打破圍墻”服務校外社區居民，積極融入社區衛生服務體系，提供了一個低成本打造公共服務的示範。

　　公辦公營探索醫養融合新模式

　　作為公立醫院，究竟該如何更好地承擔社會功能？這個問題，譚偉一直在思考。

　　2017年，洪山區再度提出合作構想，由武科大醫療集團在新建的洪山區社會福利院主辦一所老年病醫院，探索醫養融合新模式。

　　譚偉欣然應承。養老機構“養老不醫護”，醫療機構“治病不養老”，而醫養融合就是要打破現實中的這種割裂，讓醫療衛生資源與養老服務資源實現共享。

　　2018年8月，德康老年病醫院入駐洪山區社區福利院，“樓上養老、樓下看病”成為現實。

　　新的角色定位，決定新的特色醫療服務。老人需要更優質的醫療照護，醫院便在每個樓層配備家庭醫生、責任護士，每天查房三次，捕捉老人發病前的蛛絲馬跡，及時作出預判。“醫養融合帶來的不僅僅是方便，有時更可能是救命。”武漢德康老年病醫院院長劉毅峰介紹，醫養結合應該根據老年人慢性病為主的特點，從治療為中心轉向預防、康復為主，向前端主動、全方位的護理去進行變革。

　　換位思考，醫院始終圍著老人轉。引進中南醫院“湖北省癡呆與認知障礙醫學臨床研究中心”，掛牌臨床基地，設置老年癡呆病房，開展臨床規範化診療。設立心理諮詢室，讓心理諮詢師、大學生志願者、患者家屬都參與進來，用音樂、遊戲、情感交流等打開老人的心結，提供心理健康養護。成立臨終關懷科，為疾病終末期患者提供合適的治療和溫馨的關懷，減輕老人病痛的折磨和精神上的孤獨感，護送他們體面地離世。開展中醫養老，開發藥膳，根據老人的身體狀況，調配不同的營養餐，調養身心，提高他們的生活品質。考慮到很多老人還要照顧孫輩，醫院騰出半層樓設置兒科，方便老人既帶孩子看病打針，又方便自己拿藥、理療，一舉兩得……

　　醫院成立不到一年，“下個樓、走兩步就是醫院，看病真是方便”，這已經是福利院近200名老人津津樂道的一句話。譚偉表示，公辦公營的“醫養融合”在省內幾乎沒有先例，醫院要走的路還很長，“邁過醫養融合的第一道檻，大型養老社區才指日可待”。（湖北日報全媒記者 逾瑜 龍華 通訊員 衛薇）