長春市將中度失能人員納入醫療照護保險範圍

　　原題：長春市將中度失能人員納入醫療照護保險覆蓋範圍

　　中國吉林網12月27日訊（吉網 吉刻APP記者 賈子堯）：近期，長春市人社局將醫療照護保險覆蓋範圍擴大至按照《日常生活活動能力評定量表》評定大於40分、小于等於60分，入住定點養老或護理醫療照護機構的中度失能人員，待遇標準按照現行標準的70%執行，預計近2000人將享受待遇。

　　據悉，為應對人口老齡化趨勢，解決失能人員的日常照料和護理難題，完善社會保障體系，長春市從2015年5月1日起，正式啟動實施失能人員醫療照護保險。2016年6月被人社部確定為試點城市，兩年多來對有關政策進行了不斷調整和完善。

　　醫療照護保險的保障對象為城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險的參保人員。保障人群在啟動初期只限于入住定點養老(醫療)照護機構的重度失能人員(一級護理人員)可享受待遇的基礎上，又將入住定點養老照護機構的85周歲以上90周歲以下未完全失能老人及90周歲以上部分失能和未失能老人按照對應的報銷比例也納入保障範圍。

　　參保人員需要辦理醫療照護待遇手續的，由本人或其代理人攜帶相關病歷材料、社會保障卡和身份證向定點機構提出申請，定點機構接到申請後，應按規定安排醫保執業醫師對申請人病情和自理情況進行現場初審，初審合格後，按規定及時為申請人進行網上申報，並將申請人生活自理能力評定情況等信息傳送至醫療保險經辦機構。經醫療保險經辦機構現場或網上審定後，即可享受醫療照護保險待遇。

　　據長春市人社局的工作人員介紹，目前，長春市共有79家定點醫療照護機構開展了照護保險業務(其中:短期醫療機構25家，長期養老照護機構54家)。到10月底，共發生護理費用13218萬元，照護保險基金共支出10552萬元，基金平均補償比例為79.8%，享受照護保險待遇累計41147人次。

　　保障項目主要包括護工勞務費用、設備折舊費、床位費、舒緩治療費用等。從資金的總體運行情況看較為平穩，初步取得了“患者減負擔，醫保少支付，機構得發展，服務更規範，就業增崗位”的良好效果。