原題:吉林新農合異地就醫將一站式報銷 同時建立便捷的轉診方式和點對點結算方式
健康報1月13日訊(記者葉龍傑 張福安):近日從吉林省衛生計生委獲悉,該省已被國家衛生計生委確定為新農合跨省異地就醫大病保險即時結算試點省份,將進一步完善吉林省新農合跨省異地就醫結報和新農合大病保險即時結算報銷補償政策,使參合農民在異地就醫實現新農合即時結報的基礎上,新農合大病保險也即時結報,並且享受一站式報銷服務。
據了解,早在2016年7月,吉林省便已實現省級平臺與國家平臺的數據交換,完成省內第一批新農合跨省異地就醫結報試點醫療機構HIS系統改造,醫療機構通過省級平臺實現與國家平臺對接。2017年,在新農合省級平台中增設了費用核查、轉診、結算、資金申請等功能,實現了互聯互通、功能完善,滿足了新農合異地就醫結算的需求。諸項工作進度均走在國內前列。
2017年,吉林省完成省內新農合異地就醫直接結算患者363929人次,直接結算率達82%;外省參合農民轉往吉林省跨省就醫聯網結報試點醫療機構就醫1510人次。已經出院結報的患者1084人次,結算金額327.63萬元;外省新農合跨省簽約定點醫療機構結報吉林省新農合患者914人次,結算金額531.30萬元,其中,吉林省參合患者在省外醫療機構結算實際補償比為44.04%。國家統計數據顯示,在全國2115個定點醫院機構中,完成新農合跨省異地就醫直接結算病例最多的醫院是吉林省四平市中心醫院,第二名是吉林省腦科醫院。
吉林省新農合管理辦公室主任王爽介紹,除進行新農合大病保險即時結報外,該省將進一步擴大省內新農合跨省異地就醫結報醫療機構定點範圍。同時,積極爭取相關省份的配合,建立便捷的轉診方式和點對點的結算方式,確保參合農民跨省結算報銷比例不降低。