國際在線吉林頻道報道(陳施):近日,長春市兒童醫院被國家衛健委婦幼司、中國出生缺陷干預救助基金會確定為先天性結構畸形救助項目定點醫療機構。
2017年國家啟動實施了先天性結構畸形救助項目,在15個試點省份取得良好社會效益,2018年,試點範圍擴大,將吉林省納入進來。長春市兒童醫院被確定為先天性結構畸形救助項目定點醫療機構後,專門成立了基金救助項目管理工作小組,由院長姜洪波任組長,並專門設立項目工作管理辦公室。
六類先天性結構畸形72個病種自費部分超過3000元可報銷75%
“在此之前,我們也遇到過不少先天性結構畸形患者,因為費用等原因放棄繼續治療。像漏斗胸,不僅對患者心、肺功能有影響,而且對患者的心理造成影響,不利於孩子的健康。因需要兩次手術治療,費用大,部分家長會選擇延遲或放棄治療。”長春市兒童醫院醫教部主任劉穎稱。
劉穎介紹:“先天性結構畸形救助項目包括六大類先天性結構畸形72個病種,除去醫保、新農合報銷外,符合救助標準的如果自費部分超過3000元,可報銷75%,隨著先天性結構畸形救助項目的展開,將會有更多的患者前來申請救助項目,做進一步治療。對於醫院來説,手術量增加,醫護人員的工作量也會隨之加大;從另一個方面來看,手術量的加大對積累更多的治療經驗,提升業務水準,對醫院專科建設有巨大的促進作用,是一件雙贏的工程。”
救助對象
申請救助的患兒需同時滿足下列條件:
1.臨床診斷患有下列6類先天性結構畸形疾病:
①神經系統先天性畸形;
②消化系統先天性畸形;
③泌尿系統及生殖器官先天性畸形;
④肌肉骨骼系統先天性畸形;
⑤呼吸系統先天性畸形;
⑥五官嚴重先天性結構畸形。
2.年齡18周歲以下(含)。
3.家庭經濟困難,能夠提供低保證、低收入證、建檔立卡貧困戶證明或村(居)委會等開具的貧困證明。
4.在項目定點醫療機構接受診斷、手術、治療和康復。
5.醫療費用自付部分超過3000元(含)。
醫療費用補助範圍為藥費、床位費、診查費、檢查費、放射費、檢驗費、治療費、手術費、輸血費、護理費、材料費、輸氧費等。
補助標準
對患兒申請救助日期的上一年度1月1日(含)之後,在定點醫療機構的診斷、手術、治療和康復醫療費用給予補助。項目根據患兒醫療費用報銷之後的自付部分,一次性給予3000元至30000元補助。每位患兒具體補助標準如下:
1.自付部分超過3000元(含)、小于4000元的,補助額度為3000元。
2.自付部分超過4000元(含)的,按自付費用的75%予以補助,最高補助額度為30000元(含)。
對同一患兒同一疾病分次申請救助的或同一患兒不同疾病分別申請救助的,項目只補助一次。
救助流程
1.提出申請。患兒法定監護人提出醫療費用救助申請,填寫《先天性結構畸形救助項目個人申請表》,交至患兒曾經接受診斷、手術、治療和康復的定點醫療機構,並按《申請表》要求提供下列相關材料。
2.初審及信息錄入。
3.省級復審。
4.基金會復核及公示。基金會對各省報送的患兒申請材料進行復核,定期將通過復核的患兒名單在官方網站公示。
5.發放受助對象回執單。
6.撥付救助款項。
7.回訪。
先天性結構畸形救助項目病種名單包括神經系統先天性畸形;消化系統先天性畸形;泌尿系統及生殖器官先天性畸形;五官嚴重結構畸形;肌肉骨骼系統先天性畸形;呼吸系統六大類先天性結構畸形。