吉林省首批九價HPV疫苗即將到貨 下周開始接種

　　原題：我省首批九價HPV疫苗即將到貨 一針價格為1316元 預計下周開始接種

中國內地首批九價HPV疫苗從今年5月以來陸續開始接種。新華社 發

　　長春晚報12月19日訊（記者 于慧）：今年5月，九價HPV疫苗在我國獲批上市，不少人翹首以盼，希望通過它能帶來更全面的保護。18日，記者從吉林省疾病預防控制中心獲悉，吉林省首批九價HPV疫苗即將到貨，一針1316元。預計從下周開始，吉林省疾病預防控制中心可以進行首批九價宮頸癌疫苗接種。

　　我國每年宮頸癌　新發病例9.89萬例

　　“在15歲至44歲的女性中，宮頸癌高居新發惡性腫瘤第二位。”今年年初，在HPV病毒感染相關疾病防控研討會上，吉大二院婦産科主任崔滿華教授就曾這樣説。由此可見，宮頸癌的發生及其帶來的危害已經成為婦科常見的惡性腫瘤之一，是嚴重威脅婦女健康的常見惡性腫瘤。

　　記者了解到，宮頸癌在我國女性生殖系統惡性腫瘤中，發病率和死亡率都居第一位。全國每年新發宮頸癌病例9.89萬例，每年因宮頸癌死亡的人數約3.05萬人。近年來，我國宮頸癌的發病率和死亡率仍呈上升和年輕化趨勢。

　　那麼，宮頸癌的發生與什麼有關呢？據疾控專家介紹，宮頸癌的發生和HPV病毒感染密切相關。有資料顯示：有性行為的男性和女性一生中感染HPV病毒的幾率高達85%—90%，但大部分免疫功能正常的人能夠在半年內自動清除病毒，只有持續性的HPV感染才會進展到宮頸癌。中國女性HPV病毒感染年齡呈雙峰分佈，第一個高峰在17歲—24歲之間，第二個高峰在40歲—44歲之間，從持續感染HPV到發展為宮頸癌大概需要10年左右的時間。

　　接種HPV疫苗　將是宮頸癌的一級預防手段

　　記者在採訪中了解到，2009年，世界衛生組織建議將HPV病毒疫苗接種用於宮頸癌的一級預防。對於已有性生活但無HPV病毒感染的成年女性群體，接種疫苗可得到有效的保護。已有性生活並且可能感染過HPV病毒的女性群體，同時感染多種HPV型別的可能性非常小（HPV病毒陽性群體中，感染一種HPV病毒的型別的比例為80%，感染3種及以上HPV病毒型別的比例不足10%），接種HPV病毒疫苗對那些未感染的型別依舊有良好的保護效果。

　　九價HPV疫苗與二價和四價疫苗有何區別？吉林省疾病預防控制中心預防醫學朝陽門診部副主任醫師李春梅做出了詳細解答。

　　九價宮頸癌疫苗是目前為止預防宮頸癌保護最全面的疫苗，能預防超過90%的宮頸癌。

　　HPV疫苗是全球首個把癌症作為適應症列入説明書的疫苗，分為二價、四價、九價三種類型。

　　二價HPV疫苗可以預防由HPV16和HPV18型感染引起的宮頸癌，這兩個型別佔所有宮頸癌發病率的70%。在中國，這兩個型別佔宮頸癌發病率的84.5%。另外，二價的HPV—008研究證明，對31、33、45三個高危型別有交叉保護力。

　　四價HPV疫苗可以預防6、11、16、18型HPV感染，增加的HPV6和HPV11還能預防其他HPV病毒引起的相關疾病，包括外陰癌和生殖器疣等。

　　九價HPV疫苗可以預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種病毒型，在四價的基礎上增加5個HPV的高危型別，能夠預防90%的宮頸癌和其他因HPV病毒引起的相關疾病。

　　首批九價HPV疫苗　將在兩個門診注射

　　那麼，不同的年齡適合接種哪一種HPV疫苗呢？二價疫苗推薦接種年齡由原來獲批的9—25歲擴展為9—45歲；四價疫苗推薦接種年齡為20—45歲，九價疫苗推薦接種年齡為16—26歲。

　　3種疫苗的免疫程式和接種價格分別為：二價HPV疫苗接種程式為0、1、6三針，全程需1794元；四價HPV疫苗接種程式為0、2、6三針，全程需2448元；九價HPV疫苗接種程式為0、2、6三針，全程需3948元左右。

　　目前，二價疫苗和四價疫苗已經在全國使用，包括吉林省疾病預防控制中心預防醫學朝陽門診部和吉林省疾病預防控制中心預防醫學門診部以及長春市疾病預防控制門診等多個地點都可以接種。

　　對於大家關心的九價HPV疫苗，記者了解到，目前只有吉林省疾病預防控制中心預防醫學朝陽門診部和吉林省疾病預防控制中心預防醫學門診部可以預約注射，一針的價格為1316元 。

　　目前，吉林省疾控中心預計在12月下旬可以接種，具體時間以吉林省疾控中心公佈為準。在吉林省疾病預防控制中心預防醫學朝陽門診部和吉林省疾病預防控制中心預防醫學門診部（綠園區）都可以接種二價、四價、九價HPV疫苗。

　　女性懷孕期間　不建議注射HPV疫苗

　　九價HPV疫苗使用的禁忌是什麼？孕婦能接種嗎？據專家介紹，對此次批准上市的九價HPV疫苗或四價HPV疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應者禁用。注射此次批准上市的九價HPV疫苗或四價HPV疫苗後有超敏反應症狀者，不應再次接種。

　　另外，女性懷孕期間不建議注射HPV疫苗。雖然現在沒有明確出現孕期注射HPV引起胎兒畸形的案例，但從人類保護的角度來説，世界衛生組織明確規定孕期不能注射疫苗。因月經期間注射HPV疫苗可能會出現注射反應，女性最好選擇在非月經期注射HPV疫苗。

　　採訪中記者了解到，如已完成3針疫苗注射，建議在完成注射半年後再備孕。如果打完第一針HPV疫苗後發現懷孕了怎麼辦？對於這樣的問題，專家介紹，出現這種情況也不要過分緊張，因為打了第一針後即使發現懷孕，也不會對孩子有影響，可以繼續懷孕。但可以肯定的是，第二針和第三針則是要等妊娠分娩結束後再進行免疫。對於打完疫苗後想要懷孕的女性來説，建議間隔3個月至6個月後再懷孕。

　　另外，雖然男性在理論上接種HPV疫苗也有用，但目前還沒有明確證據顯示男性接種HPV疫苗對性伴侶宮頸癌的預防有多大作用，卻可以預防男性生殖器疣。但在中國獲批的説明書上只適用女性，所以男性不予接種。

　　接種疫苗後仍需及時篩查

　　與接種其他疫苗一樣，注射HPV疫苗後可能會出現一些如發熱、噁心、頭暈、疲乏、肌痛、頭痛等不良反應，接種部位局部可能出現紅腫、疼痛、紅斑等。偶爾可能出現短暫的昏厥，但這種情況非常少見。為了避免不良反應的發生，根據留觀規定，在接種完疫苗後，接種者必須觀察半小時後再離開接種門診。

　　目前，宮頸癌篩查依然是預防宮頸癌的最佳方法。不論是否接種HPV疫苗，所有女性均應定期進行宮頸癌篩查。疾控專家提醒，任何疫苗都不是“萬能針”，即使是九價HPV疫苗，也只是預防90%左右的宮頸癌，雖然注射後能給我們的身體帶來一定保障，但最根本的還是要進行宮頸癌篩查和正常的性行為。

　　已經感染HPV病毒　完全康復也可接種

　　對於已經感染HPV病毒的人來説，還有注射HPV疫苗人必要嗎？對此，專家特別強調，對於感染HPV病毒的人，如果經過治療完全康復後還應接種HPV疫苗。這樣不僅可以預防病毒再次侵襲，對與其相關類型的病毒感染也將起到預防作用。

　　九價HPV疫苗目前在國內仍處於“一針難求”的狀況，為保證九價HPV疫苗預約順暢，保證適齡女性有更加公平的接種機會，吉林省疾病預防控制中心從疫苗到貨後開始實行微信預約(不接受電話和現場預約)，微信預約公眾號為“吉林疾控”，微信預約成功者憑身份證和預約詳單按預約時間來所預約門診接種，無需排隊等候。預約成功後，因客觀原因無法按時接種卻沒有提前一天聯繫接種門診取消預約者，預約號作廢，機會留給下一個接種者。

　　目前，吉林省疾病預防控制中心預防醫學門診部、吉林省疾病預防控制中心預防醫學朝陽門診部均可實現網上預約接種服務。