原標題：逐步取消公立醫院行政級別 重慶市發佈“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃

　　日前，重慶市政府網發佈了《重慶市“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》（以下簡稱《規劃》），提出將逐步取消公立醫院行政級別。到2020年，重慶市將實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋。

　　人均平均期望壽命達到78歲

　　按照《規劃》，到2020年，重慶市將普遍建立比較完善的公共衛生服務體系和醫療服務體系、比較健全的醫療保障體系、比較規範的藥品供應保障體系和綜合監管體系、比較科學的醫療衛生機構管理體制和運行機制，基本建成覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。

　　其中，醫藥費用不合理增長得到有效控制；基本醫保參保率穩定在95%以上，城鄉居民醫保二級醫院及以下政策範圍內報銷比例穩定在75%左右；居民健康指標進一步改善，全市人口平均期望壽命達到78歲，孕産婦死亡率下降到14/10萬，嬰兒死亡率下降到5.5‰。

　　家庭醫生簽約服務制度將實現全覆蓋

　　《規劃》提出，按照“居民自願、基層首診、政策引導、創新機制”的原則，重慶市探索推行多種形式的分級診療模式。

　　“家庭醫生簽約服務是推進分級診療的重要措施。”市衛計委有關負責人介紹，以基本醫療、公共衛生、健康管理為主要內容，將圍繞全生命週期的健康需求，優化服務流程，豐富服務內容。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全市所有人群，基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋。

　　在醫保方面，全面實施以總額預算付費為基礎，門診按人頭付費，住院按病種、按疾病診斷相關分組、按床日付費等多種方式相結合，以適應不同人群、不同疾病及醫療服務特點的複合型支付方式，逐步減少按項目付費。擴大擇期手術術前檢查費用醫保支付試點範圍。到2020年，醫保支付方式改革覆蓋所有公立醫院和醫療服務。

　　政府辦公立醫院將全面取消藥品加成

　　按照《規劃》，重慶市將積極探索公立醫院管辦分開的多種有效實現形式。逐步取消公立醫院行政級別，健全公立醫院法人治理機制。

　　所有政府辦公立醫院將全面取消藥品加成（不含中藥飲片），降低藥品、醫用耗材和大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格，重點提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員勞務技術價值的項目價格。

　　建立健全短缺藥品監測預警和分級應對機制，支持本地企業參與國家小品種藥物集中生産基地建設和用量小、臨床必需、市場供應短缺藥品的定點生産試點。（記者 李珩）