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重慶市腫瘤醫院完成全市首例全胸腔鏡肺癌手術

2017-12-18 17:49:31 | 來源:國際在線 | 編輯:高爽 | 責編:石麗敏

  國際在線重慶頻道消息:近日,重慶市腫瘤醫院完成市首例全胸腔鏡下支氣管及肺動脈雙袖切手術。目前,患者正良好恢復中。

  一月前,56歲的劉先生出現咳嗽咳痰,伴有左背疼痛。經檢查,劉先生患上了左肺上葉癌,且已經侵犯了左肺動脈主幹及上葉支氣管開口。

  重慶市腫瘤醫院胸部腫瘤中心副主任王志強説,如果採取左全肺切除手術,患者術後生活品質極差,一旦右肺有感染或病變,可能直接導致患者死亡。如果採用傳統的開胸“雙袖切”手術,雖然在充分切除病變的基礎上,能最大程度的保留正常肺組織,但是30cm以上的切口對患者創傷大,不利於術後恢復,甚至可能導致生命危險。

  經過胸部腫瘤中心江躍全主任及其團隊仔細分析了患者的各項檢查、精心術前準備後制定了手術方案,決定行胸腔鏡下“雙袖切”手術。

  王志強介紹,胸腔鏡下實施“肺葉切除+支氣管及肺動脈雙袖切”只需在患者身上打三個小孔,為患者達到了最大程度的微創。但是,該術式需在原有腔鏡肺癌根治術的基礎上,解剖出支氣管主幹,肺動脈主乾等大血管,利用腔鏡下血管夾阻斷肺動脈後將夾子保留在胸腔,再切斷並完成支氣管主幹、肺動脈主幹的精細吻合。

  王志強透露,腔鏡下阻斷緊貼心臟發出的大血管且在距離阻斷約1cm處徹底切斷血管,如稍有操作不嫺熟,可能發生大出血,患者將在幾分鐘內死亡,根本來不及搶救。

  此外,血管切斷後還需對支氣管及肺動脈完成各自行近、遠端的精細吻合,外科醫生如果沒有先進的理念、過硬的心理素質、紮實的腔鏡手術基礎及精湛的技術是根本不可能完成的。

  王志強表示,該微創技術對常規肺癌根治術的順利開展具有重要的指導作用。(供稿 重慶市腫瘤醫院 編輯 朱明達)

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