吉林省補增醫保藥物 惠及類風濕關節炎患者

　　原題：我省補增醫保藥物 惠及類風濕關節炎患者

　　 中國吉林網3月27日訊（記者 劉施晶）：2018年1月10日，吉林省人社廳發佈了吉林省基本醫療保險藥品目錄（2017版）。新版醫保目錄增補了多種創新藥物，其中包括用於治療類風濕關節炎的新型製劑。

　　 此次醫保目錄的增補是吉林省按照國家要求進行的再次調整。對於城鎮職工來説，在超過起付標準後，扣除自付部分費用，在職職工乙類藥品最高可報銷91%，退休職工最高可報銷93%。城鎮居民在扣除先行自付的10%以外，根據起付標準，按梯度進行報銷，最高梯度可報銷85%。此外，在一個年度內，超過一定限額後，大病醫療補助基金會根據金額進行分段，患者還可以享受一定比例的基金補助。

　　 該政策實施後，吉林省類風濕關節炎患者使用新型製劑可實現約80%的費用報銷，極大的滿足了類風濕關節炎患者對疾病治療的需求，對他們控制疾病、避免殘疾、回歸正常生活起到了巨大的幫助作用。

　　 致殘性高 類風濕關節炎危害顯著

　　 類風濕關節炎是一種慢性的、炎症性的自身免疫系統疾病，可引發一系列症狀，包括關節部位的疼痛和腫脹，手、足和膝蓋為易發部位。該疾病的發病原因目前未知，但醫學界普遍認定類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，由於患者的免疫系統錯誤地將自身正常的組織當做威脅並對其進行攻擊，而引發的一系列炎症反應。吉林大學第一醫院風濕免疫科主任姜振宇教授對此表示："類風濕關節炎是一種高致殘性疾病，未經積極有效治療的患者，有 70% 會在發病 2 年內發生骨質破壞，直接影響到工作和生活，48% 的患者因類風濕關節炎導致工作能力障礙，其中提早病退者佔11.7%，減少工作量者佔33.6%，更換工作者佔 2.7%。緩解類風濕關節炎，如果能在發病半年內接受規範化的治療，還是可以有效的控制及其預後。”

　　 東北四季分明，天氣稍變時候就有可能患病，考慮和免疫機制有關係，和雌孕激素有關係，這也是為什麼女性發病的比男性多，女性比男性多的就是雌激素或者孕激素，這都可能誘發類風濕關節炎。另外就是感染的因素和季節的變化，也誘發類風濕關節炎的發作。但是免疫的因素還是主要的，大家都在東北住，為什麼有些人沒有得類風濕關節炎，主要還是在自身的免疫系統的問題。在國際有關機構的統計數據當中，也是寒冷地區的發病率要高於溫暖地區。

　　 新型製劑納入醫保  緩解沉重經濟負擔

　　 類風濕關節炎的治療是漫長、終身的，長期的治療不僅給給患者帶來了沉重精神負擔還有沉重的經濟負擔。據一項經濟學負擔研究結果顯示類風濕關節炎導致每名患者的平均直接成本超過1.5萬元/年，其中醫療成本超過9000元，佔總費用的 50%，隱性成本高達1.5萬-2.2萬元。

　　 目前我國類風濕關節炎的主要治療藥物包括非甾體抗炎藥等，然而均有一些不足之處，難以有效控制病情進展。新型製劑托法替布進入吉林省醫保目錄對於患者來説可謂是天大的喜訊。姜振宇教授説道：“我國類風濕關節炎治療的達標率一直都遠低於歐美國家，這與患者的不規範治療、隨意減藥停藥有著直接的關係，而背後的根本原因是治療藥物的可及性問題。如今患者自付比例下降，藥物的可及性和可支付性得以提高，未來吉林省會有更多的患者去使用創新藥物，對於他們依從性的提高、病情的控制均起到積極的作用。我們希望該政策能夠儘快覆蓋全省，讓更多的城市能夠儘快施行這一優惠。”