大連市醫保局採取17項舉措助力優化營商環境

2019-08-08 10:14:08  |  來源:大連日報  |  編輯:李子平   |  責編:董健雄

  記者8月7日從大連市醫保局獲悉,為認真貫徹落實市委十二屆九中全會精神和市政府工作要求,彰顯“不忘初心、牢記使命”主題教育成效,市醫保局在營商環境建設工作中主動作為、認真剖析,結合工作實際,印發《大連市醫療保障局優化營商環境若干舉措》。 三方面入手,17項便民舉措,就醫更便利。

  一是從“為參保人員提供就醫便利”角度,提出優化費用結算模式、國家談判抗癌藥銷售模式、結算端口功能、異地就醫登記備案、生育待遇經辦手續及取消現金返款業務、推進與民政困難救助信息聯動等12項措施,完善醫保結算方式,簡化經辦服務流程,優化窗口服務模式,為參保單位和參保人員提供方便快捷週到的服務。二是從“為定點醫療機構和定點零售藥店提供發展助力”角度,提出支持醫藥機構依申請變更指定結算賬戶,向全社會公佈大連市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報受理途徑,實現定點醫藥機構協議管理申請網上申報3項措施,維護合規定點醫藥機構權益,為合規“兩定”機構發展提供良好環境。三是從“為協議商保機構提供服務支撐”角度,提出支持協議商業保險機構開展雲上服務、一網通辦,與商業保險機構協作實施“一站式”結算兩項措施,創新與協議商保機構的協作模式,為參加商保的單位和參保人員提供數據供給便利,為參加商保的參保人員提供結算便利。    解讀新辦法,多項流程再優化,群眾少跑腿。大連市醫保局有關負責人在對17條措施的詳細解讀仲介紹,市醫保局積極推進“前臺綜合受理、後臺分類審批”經辦服務新模式。聯合經辦醫療保險退休待遇核準與養老保險待遇審批,實現參保人在一個窗口就能把養老和醫療退休一併辦成,減少群眾跑腿次數。進一步簡化異地就醫備案登記手續,取消就醫地經辦機構和相關定點醫療機構簽定蓋章,只需提供異地居住證明即可。

  市醫保局還拓寬外出人員申請備案渠道,由到參保地備案拓寬到電話、微信、傳真等多種方式備案;增加異地安置人員就醫醫院數量,從過去只能在就醫地部分三級聯網醫院就醫直接結算,調整為就醫地全部聯網醫院就醫直接結算。深入推進“互聯網+政務服務”工作,如醫療保險關係轉移接續工作,目前正在進行流程再造,通過網上自助申請轉入,實現老百姓零次跑腿。

  據悉,大連市在遼寧省內率先開通醫院藥店“雙通道”供藥,確保參保患者方便購得國家談判抗癌藥。五家高值藥品定點藥店分別為大連潤德堂大藥房有限公司(同泰街89號);大連健安新藥特藥有限公司(珠江路83號);大連濱海藥業有限公司美羅大藥房(聯合路160號);大連濱海藥業有限公司西南路美羅大藥房(西南路800-4);國藥控股大連有限公司新特藥大藥房(勝利路135號)。

  此次出臺的醫保惠民便民舉措中,還取消不必要的材料和證明。優化生育待遇經辦手續,通過個人承諾方式核實未就業配偶享受其他社會保險待遇情況,取消開具異地待遇證明;通過本人填寫生育情況聲明,核實生育胎數情況,取消提供準生證等證明材料。(記者 于艷新)

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