“半蹲醫生”馬艷：培養更多基層康復醫護

　　原標題：“只有一顆星星的夜空並不美麗，繁星點點才最絢麗美好”,馬艷的心願是——培養更多基層康復醫護

9日，漢口香江新村小區，馬艷為出院患者做家訪   長江日報記者苗劍 攝

　　有溫度的康復治療，它是精心而又長情的。武漢市第一醫院康復醫學中心的患者，在接受治療達到一定效果後離院，只是漫漫康複路上的第一步勝利。

　　回到家中，面對著不再習慣的生活環境，讓患者依靠自己，盡可能活得獨立且有尊嚴，是“半蹲醫生”馬艷及科室團隊面對的又一個艱巨任務。

　　馬艷要求，科室隨訪必須走入患者家中。“半蹲醫生”們對患者從醫院到病患的起居環境，長時間、長鏈條的無縫服務從未間斷。

　　然後，僅靠康復中心60人的團隊，再優質的服務能夠幫助的病人也十分有限。一直以來，在馬艷心中，還藏著一個“繁星”願望。

　　指導家屬改造家居和生活物品

　　馬艷的隨訪從病人出院當天開始

　　康復中心的隨訪，從來不是在電話的兩頭進行。

　　5月9日中午，馬艷帶領著康復中心醫生、護士、治療師，組成康復指導小組，前往出院患者家中家訪。

　　家住江漢區香江新村患者高芳（化名）今年78歲。兩個月前，她在照顧住院的老伴時突發腦卒中，造成左側不完全性偏癱。經過兩個月的康復治療後，老人順利出院，這是馬艷第一次來她家隨訪。

　　和在醫院一樣，馬艷依舊半蹲在地上，檢查老人的下肢恢復情況。檢查完畢，她俯身攙扶著老人進行訓練。

　　“家裏蠻多傢具都可以進行康復訓練，您老要經常練習。” 當老人展示用抹布擦桌子以進行上肢功能訓練時，馬艷觀察後提出建議：“胳膊肘要‘朝外拐’，不能向裏面。”

　　馬艷一邊指導老人，一邊叮囑家屬：老人是典型的偏癱患者痙攣模式，有上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣的情況，所以在進行上肢功能訓練時，應避免向內運動。

　　“馬主任細心到讓我們感動！”患者家屬稱讚。

　　馬艷對病患的“隨訪”，從出院後的當天就開始了。

　　病人回家當天，家屬都會接到馬艷團隊的電話，要求家屬將家裏的每個角落拍照片發給她，她要給患者的家做一份“改造計劃”。

　　廚房門口擺什麼？浴室如何改造？牙刷變成什麼樣……很多患者家屬沒有想到的，馬艷都想到了。

　　廚房和衛生間門口要放防滑墊；生活用品例如毛巾等要放在易於患者拿取的位置；洗手間馬桶靠墻一側要安裝高度適宜的扶手，方便患者扶著起身……   

　　讓“最後一公里”變成“零距離”

　　盡全力滿足患者的需求

　　馬艷的“半蹲”精神已深深融入到康復中心整個團隊中。

　　去年1月27日，一場暴雪突降武漢。患者肖先生正巧當日出院，卻因為冰雪封路，叫不到計程車，最近的地鐵站距離醫院有1公里路程。

　　“我們送你去！”為了保障患者安全，章志超與熊鍵兩名醫生在積雪已至腳踝的大雪裏，花了1個小時將坐在輪椅上的患者小心翼翼地推到地鐵站。

　　馬艷聽後，召集全體醫護開了個會，主題是：患者的最後一公里，我們管！

　　從那以後，任何患者在入住或出院時有需求，只要提前聯繫到中心，就有醫護人員和保安開著電瓶車，在地鐵和醫院間來回接送。

　　2017年的1月13日，同樣是暴雪天氣。康復中心的醫護人員和往常一樣搭乘班車去上班，快到盤龍大橋時，司機發現因橋面結冰，發生交通事故無法通行。當天，有幾位從外地趕來的患者和馬艷約好前來看病。她立刻決定徒步趕去醫院。

　　6公里的路，她和同事們走了2個多小時。皮靴和褲腿都被雪水浸濕，來不及更換，她就踩著刺骨的寒意開始接待病人。

　　醫護團隊有不成文的規定：盡全力滿足病患們的生活需求。

　　2015年夏天，一位患者在馬艷查房時無意提到，“幾個月沒理髮了，感覺脖子這邊不舒服。”那一刻，馬艷自責，“我怎麼從沒想到這點？”

　　馬艷立刻讓護士長買回一套專業理髮工具，準備學理髮。“您還是把寶貴時間用到病人的治療上。”護士們看到後，搶過馬主任手中的理髮器。

　　漸漸地，護士們成了病患的專屬理髮師，理髮技術也越練越嫺熟。

　　從大醫院下沉到小社區

　　在基層有越來越多的“半蹲醫生”

　　從最初300平方米的治療室和30張病床到如今擁有150張床位，治療區域面積達1500平方米；從單一的康復科到擁有神經康復、骨科康復、重症康復、兒童康復、老年康復、心肺康復、盆底康復等7個亞專科的康復中心；年出院人數達2200人，年門診量近萬人次……

　　然而，這並不是馬艷和她的團隊追求的終極目標。

　　“只有一顆星星的夜空並不美麗，繁星點點才最絢麗美好。”馬艷在一次下基層培訓後，在筆記本上寫下這句話。

　　馬艷和她的團隊對康復病人的關愛，不僅僅限于自己的醫院，他們服務的範圍不斷擴展。

　　自2014年開始，馬艷就帶著她的團隊陸續與應城市中醫院、武漢市黃陂區人民醫院、黃陂區木蘭湖衛生院、長軒嶺衛生院、硚口區滿春街社區衛生服務中心、古田社區衛生服務中心、易家墩社區衛生服務中心康復科建立對口幫扶關係，將康復醫學知識傳播到基層。

　　為了基層康復工作的順利開展，馬艷帶頭，康復中心高年資醫師每個月都定期下到基層，指導基層康復工作的開展與落實。

　　同時通過每年開展康複學習班、社區講座、接受基層康復醫護人員進修、接受社區專科護士培訓等工作提高社區康復醫療技術水準。

　　為了暢通交流渠道，馬艷和團隊骨幹醫護與社區通過QQ群、微信群等加強聯繫，及時處理社區康復過程中出現的疑難問題。

　　如今，越來越多在基層服務的社區康復醫護人員，開始用半蹲的姿勢為病人進行治療。（長江日報記者劉晨瑋 王愷凝 通訊員嚴睿 童天玄）