日前，一位來自浙江省溫嶺市，被機器鉸砸致斷掌的重傷員在上海進行了再植手術，並成功重建血供。
據了解，7月13日晚，一位來自浙江省溫嶺市的工人楊先生（化名）在工廠裏幹活時，不慎被機器鉸砸，左手掌不全離斷，僅橈側緣和尺側緣部分組織相連，被緊急送往當地醫院急診，醫院初步診斷為“左手擠壓離斷傷”。因傷情複雜，醫院工作人員在對手掌進行簡單包紮後，建議患者家屬必須在8小時之內，將患者轉送至有條件進行再植手術的醫院進行治療。
經過6小時快速轉運，楊先生到達上海市第四人民醫院急診。在陳愛民教授的指導下，手足顯微團隊積極制訂詳細可行的手術方案。同時，上海四院創傷中心立即開啟綠色通道，為斷肢再植爭取時間。7月14日淩晨兩點，楊先生被接進手術室。
術後，楊先生轉回骨科病房，經過一週觀察，在創傷骨科全體醫護人員的治療及護理下，離斷手掌血供保持良好，創面癒合滿意，確認斷掌再植成功。
楊先生的手術獲得成功 供圖 上海市第四人民醫院
陳愛民教授介紹：“斷掌再植術是顯微外科中較為複雜的、治療難度較大的再植手術。斷掌後常常不是簡單的端端吻合，尤其是掌中部離斷，掌深弓及掌淺弓均被破壞，吻合形式必須妥善安排，必須照顧各指的血運及感覺功能。這需要醫生具有爐火純青的技術和細緻入微的態度，更要有豐富的解剖知識和肢體再植經驗”。他指出，擠壓性斷肢損傷是肢體最嚴重的損傷，怎樣使再植手術成功及術後肢體功能得到良好的恢復，需要很好的顯微外科技術和綜合理念。
上海在這方面一直處於國內的領先地位。早在1960年，中國著名的醫學教育家、現代創傷外科學奠基人之一屠開元教授就開始進行斷肢再植的研究，並完成了狗的離斷肢體再植術，為1963年成功完成人前臂離斷肢體再植術奠定了堅實的動物實驗基礎。
據了解，上海四院創傷中心的陳愛民教授是屠開元教授的末代弟子。他傳承了屠氏骨折創傷救治理念，繼承了屠教授的顯微再植技術，並在2008年汶川地震中完成野戰條件下斷指再植術。他的研究成果受到國內外同行的廣泛認可，並被國際著名創傷期刊Trauma雜誌錄用發表。（文 陳姬 陳霞瓊 肖鑫）
