圖為市民蔣先生在進行“心肺運動試驗” 孫潔靜攝
固定踏車、啞鈴、彈力帶、瑜伽墊……走進上海市第一人民醫院分院的心臟康復中心,儼然走進了一個健身房。目前,該康復中心已正式投入使用,可通過心肺運動專業評估、個性化定制系統康復方案、康復訓練,提高心臟病患者的生活品質。
市民蔣先生患有心肌炎,曾多次因後遺症入院治療,令其備受困擾。在醫生的建議下,蔣先生決定進行心臟康復訓練,而他首要做的就是接受一次全面的心肺運動專業評估。“因為針對的是心臟病患者,所以運動康復的運動量是有非常高的要求的。如何正確把控運動量又能同時達到鍛鍊心臟的目的,讓患者接受‘心肺運動試驗’很有必要。”上海市第一人民醫院分院內科主任陸咏向記者介紹。
在醫生的指導下,蔣先生戴上面罩開始在固定踏車上勻速騎行,並時不時按照要求調整呼吸。與此同時,一台連接著2部顯示屏的電腦,則開始對他在運動過程中的心跳速度、血壓變化及氧飽和度變化等指標實施監控並採集,整個試驗過程大約進行了15分鐘。“簡單地説,‘心肺運動試驗’就是把心電圖、肺功能,以及氧氣、二氧化碳、血氧飽和度等指標全部結合在一起測量患者的運動耐力,以此找到病人適合且能達到鍛鍊目的的運動量,方便醫生為其定制康復訓練方案。”
作為一種常見的慢性疾病,心臟病呈現出發病急、易復發等特徵,嚴重影響患者的正常生活。以往,對心臟病的治療,很容易被聚焦在預防和急性治療期兩個階段。實際上,系統地對心臟進行功能性康復訓練,能有效降低心血管疾病的復發率和死亡率。
“慢性心衰、冠心病、冠心病支架植入患者等,都能通過心臟康復回歸正常社會生活。”據醫生介紹,適合心臟病患者常見的運動方式有有氧運動、阻抗運動、柔韌性訓練和平衡訓練等。
除了最為核心的運動訓練,為患者定制的康復方案中還包括藥物管理、心理諮詢、戒煙治療、營養諮詢等組成部分。陸咏主任表示,吸煙是導致心肌梗死的直接原因,心臟病患者尤其是做過藥物支架的患者更須馬上戒煙。此外,患者在出院後的後需藥物治療過程中也應定期與醫生進行溝通。“許多患者在後續藥物治療中會出現慢性咳嗽、肌肉酸痛、乏力等症狀,很可能與藥物種類、劑量不合適所造成的不良反應有關。定期和醫生溝通,就能及時對藥物進行調整。”(記者孫潔靜)