來自青海的馬索,因患疑難危重腎臟病,慕名來到同濟大學附屬上海市第四人民醫院(下稱“上海四院”)腎臟內科診治。經診治,馬索腎功能得以逆轉、恢復,尿量正常,完全脫離血液透析,回歸正常的生活。
日前,馬索順利康復出院。臨行前他和家人特意為該院腎臟內科醫護人員敬獻潔白哈達,以表感恩之情。
馬索和家人與上海四院腎臟內科醫護人員合影 供圖 上海四院
據了解,馬索入住上海四院後,腎臟內科主任陳舜傑經初步檢查發現,馬索患有糖尿病腎病,腎臟B超提示慢性腎臟病改變,慢性腎臟病史也有3年有餘。
陳舜傑為他進行腎穿刺活檢,發現他糖尿病腎病Ⅲ期合併急性腎小管壞死、急性間質性腎炎,而急性加重的原因與他近2個月來口服成分不明的中藥相關。治療組果斷停用可疑藥物,加用小劑量激素治療腎間質炎症,加用每日短時低效透析進行超濾改善腎間質等組織的水腫。
同時,治療組通過營養支持、補充白蛋白、利尿、糾正貧血、嚴密控制血壓血糖、改善腎臟微循環、康復鍛練等一體化治療,順利消除腎間質水腫,促進腎小管上皮細胞再生,改善腎臟炎性微環境,延緩腎功能進展。
陳舜傑介紹,通過及時精準識別和去除腎損害因素,成功逆轉和延緩了馬索腎功能的惡化,避免進展到尿毒症期,臨床腎臟保護的治療效果遠超預期。
陳舜傑表示,近年來,隨著科技發展,影像學設備更新及操作技能提高,經皮腎活檢技術開展得越來越廣泛,已成為對腎臟疾病精準診斷、指導治療和預後判斷的金標準。該技術可以對患者病情的發展和預後做出精準預判,從而有針對性地制訂治療方案,增加疾病治愈、好轉的可能。(文 陳姬 陳霞瓊 肖鑫)